石匠：防止接触结晶二氧化硅
石工行业有关接触结晶二氧化硅粉尘的隐患识别和风险控制。
什么是结晶二氧化硅？
结晶二氧化硅是一种天然矿物质，存在于人造石、花岗岩和沙岩等天然和人造材料中。结晶二氧化硅包括石英、方石英、鳞石英和粉石英等物质。
常见材料及其典型结晶二氧化硅含量包括：
- 沙岩，70%到90%
- 花岗岩，25%到60%
- 瓷砖，5%到45%
- 蒸压加气混凝土，20%到40%
- 石板瓦，20%到40%
- 混凝土，低于30%
- 瓷，14%到18%
- 砖，5%到15%
- 大理石，低于5%
- 人造石，结晶二氧化硅至少为1%，常常高达95%，按重量比浓度测定
2024年7月1日起，人造石被定义为一种具有以下特点的人造产品：
- 按重量比浓度测定，含有至少1%的结晶二氧化硅；而且
- 通过将天然石材与水、树脂或颜料等化学成分合成而来；而且
- 经过硬化
人造石不包括以下产品：
- 混凝土和水泥产品
- 砖块、铺路砖和其它类似块材
- 陶瓷墙砖和地砖
- 不含树脂的烧结石和瓷质产品
- 瓦片
- 灌浆、砂浆和抹灰
- 石膏板
一些天然石材产品中也可能含有大量结晶二氧化硅。如要了解产品中结晶二氧化硅的含量，请查看产品安全数据单（SDS）或供应商提供的其它信息。
人造石禁令
2024年7月1日起，维多利亚州禁止了人造石台板、面板和平板的制造、供应、加工和安装。人造石禁令适用于人造石台板、面板和平板。这些类型以外的人造石产品不在禁令之列。禁令允许在少数例外情况下开展人造石台板、面板和平板相关工作，这包括：
- 拆除、修理或改造已经安装的人造石台板和面板
- 废弃处置已经安装或尚未安装的人造石台板、面板和平板
- 开展研究和分析，以及
- 取样和识别人造石
如果获准人造石工作涉及人造石加工，就必须采取具体控制措施。人造石加工也被视为高风险结晶二氧化硅工作（HRCSW），相关人员必须遵循HRCSW义务。
如需更多信息，请查看WorkSafe的指南“人造石相关工作”（Working with engineered stone）和“常见问题解答 - 人造石禁令”。
石匠与接触结晶二氧化硅粉尘
切割、研磨和磨料抛光石材产品之类的工作会释放人体可吸入的结晶二氧化硅粉尘，粉尘微粒小到能被吸入人体肺部。这些粉尘可能肉眼无法看见。
石匠会接触结晶二氧化硅粉尘，尤其在使用电动工具切割、研磨或抛光石材产品时。从事台板制造工作的工人风险较高，因为他们经常接触人造石，而人造石的结晶二氧化硅含量非常高。使用天然石材和其它含结晶二氧化硅材料的石匠必须控制接触结晶二氧化硅粉尘的风险。
健康风险
人体肺部如果长期吸入少量到中等数量的二氧化硅粉尘，或在短时间内大量吸入二氧化硅粉尘，就会对人体造成伤害。
吸入结晶二氧化硅粉尘会造成矽肺病，这是一种肺部瘢痕。矽肺病是一种无法治愈的严重疾病，症状包括气促、咳嗽、疲劳和体重降低。对于病情严重者，矽肺病造成的肺部损伤可能需要肺移植，甚至导致死亡。
近年来，矽肺病确诊病例数量不断上升，尤其是短期大量接触二氧化硅粉尘造成的“加速性”矽肺病。
吸入二氧化硅粉尘还可能造成其它严重疾病，例如：
- 肺癌
- 肾病
- 自身免疫性疾病，比如硬皮病
- 慢行阻塞性肺病（COPD）
接触标准
Safe Work Australia发布工作场所空气污染物的接触标准。根据《OHS条例》，雇主必须确保雇员在工作场所接触可吸入结晶二氧化硅粉尘的程度不会超过接触标准。
石英、方石英、鳞石英和粉石英的结晶二氧化硅粉尘（可吸入粉尘）接触标准为8小时时间加权平均（TWA）空气浓度0.05毫克/立方米。8小时TWA接触标准为每天工作8小时、一周5天工作阶段内允许的特定物质的平均空气浓度。对于工作班次时间较长的工人，TWA需要进行调整。
工作场所可吸入结晶二氧化硅接触标准是基于某人的呼吸区域内不戴任何呼吸防护设备（RPE）所测得的水平。
雇主必须确保雇员的接触程度不会超过这个标准。
WorkSafe建议雇员的接触程度不要超过8小时TWA 0.02毫克/立方米。这是一项预防措施，旨在尽量降低人们罹患矽肺病和肺癌等二氧化硅相关疾病的风险。如需更多信息，请查看WorkSafe的指南“接触标准和大气监测”（Exposure standards and atmospheric monitoring）。
结晶二氧化硅加工
《OHS条例》第319B条对结晶二氧化硅加工进行了定义，它包括一系列广泛的活动。
石匠工作经常涉及结晶二氧化硅加工，比如使用电动工具或其它机械设备：
- 切割、研磨、抛光或粉碎含结晶二氧化硅的材料，或
- 开展任何其它涉及含结晶二氧化硅材料、会产生可吸入结晶二氧化硅粉尘的活动。
例如，使用电动工具切割、研磨或抛光大理石、烧结石或瓷质台板就是一种结晶二氧化硅加工。
高风险结晶二氧化硅工作
高风险结晶二氧化硅工作是指：
- 人造石加工，或
- 与结晶二氧化硅加工相关、正常情况下很可能导致以下情况的工作：
- 可吸入结晶二氧化硅空气浓度超过可吸入结晶二氧化硅接触标准的一半水平，或
- 对工作场所人员健康构成风险
所有人造石工作现在都被视为高风险结晶二氧化硅工作。有关获准人造石工作的信息，请查看WorkSafe的指南“人造石相关工作”（Working with engineered stone）。
识别高风险结晶二氧化硅工作
开始结晶二氧化硅加工之前，雇主或自雇人士必须确定结晶二氧化硅加工是否为高风险结晶二氧化硅工作（HRCSW）。这必须通过开展风险评估完成，但雇主或自雇人士也可以不开展风险评估就将工作定为HRCSW。
如果开展风险评估，雇主或自雇人士必须考虑：
- 需要对含结晶二氧化硅材料开展的具体任务或加工
- 所用结晶二氧化硅的形式
- 材料中结晶二氧化硅的含量
- 以前的大气监测结果
- 可能接触结晶二氧化硅的频率和时长，以及
- 工作场所与接触结晶二氧化硅粉尘有关的任何事故、不适或疾病的信息
除非在工作开始之前已经制定了结晶二氧化硅隐患控制说明，而且工作将根据该结晶二氧化硅隐患控制说明开展，否则雇主或自雇人士不得开展HRCSW。
结晶二氧化硅隐患控制说明是一份文件，阐述HRCSW产生的隐患和风险，详细说明控制这些风险的措施和实施方法，以及某些取样分析的结果。
有关为HRCSW制定结晶二氧化硅隐患控制说明的详细信息，请查看“为高风险结晶二氧化硅工作制定结晶二氧化硅隐患控制说明”（Preparing a crystalline silica hazard control statement for high risk crystalline silica work）指南。
为高风险结晶二氧化硅工作制定结晶二氧化硅隐患控制说明（英文网页）
控制接触风险
雇主必须采用《OHS条例》第4.1章（有害物质）和第4.5章（结晶二氧化硅）规定的控制等级，控制与接触结晶二氧化硅有关的风险。
雇主必须在合理可行的情况下消除工作场所与接触结晶二氧化硅粉尘有关的风险，例如使用不含二氧化硅的产品。
如果无法以合理可行的方式消除结晶二氧化硅相关风险，雇主就应在合理可行的情况下通过以下方法尽可能降低风险：
- 替代方法，例如选择使用二氧化硅含量较低的产品，比如用烧结石
- 代替花岗岩
- 隔离方法，例如使用自动喷水机
- 工程控制措施，例如使用工具自带喷水抑尘系统，或
- 组合使用上述任何风险控制措施
如果在采用上述风险控制措施后，接触风险仍然存在，则必须在合理可行的情况下采用管理控制措施来降低风险，比如在轮换班次时轮流开展接触程度高和接触程度低的工作任务。
如果风险依然存在，雇主就必须提供适当的个人防护用具（PPE），比如呼吸防护设备（RPE）。
为充分控制风险，很可能需要采用不止一种控制措施。
开展人造石加工时，除了满足《OHS条例》第4.1章规定的控制等级要求外，还必须采取具体风险控制措施。有关获准人造石工作的信息，请查看WorkSafe的指南“人造石相关工作”（Working with engineered stone）。
协商
雇主必须在合理可行的情况下与雇员，包括独立承包商，就直接影响或可能直接影响他们的某些健康和安全相关事宜进行协商。例如，当他们在识别或评估隐患或决定接触结晶二氧化硅粉尘的风险控制措施时。如果雇员有健康和安全代表（HSR），则无论雇员是否直接参与协商，HSR必须参与协商。
详细了解雇主、雇员和HSR之间开展协商的必要性。
采用工程控制措施尽可能减少对结晶二氧化硅粉尘的接触
本节包含开展结晶二氧化硅加工的信息。本节不含人造石工作具体风险控制措施的信息。有关这方面的信息，请查看“人造石相关工作”指南。
一体式送水系统
一体式送水系统，也称工具自带喷水抑尘系统，是减少人员接触结晶二氧化硅粉尘的最有效的方法之一。
喷水抑尘方法在粉尘产生点用水润湿或抑制粉尘，使之无法释放到空气中。WorkSafe认为这是在大多数情况下合理可行的控制措施。
现场回收用于喷水抑尘的水必须进行有效过滤，以去除结晶二氧化硅微粒，并防止被污染的水继续在系统中流动，提高结晶二氧化硅的浓度。
循环水需要进行目测检查，确保水质清澈。如果水质混浊或呈乳白色，就说明其中很可能结晶二氧化硅浓度较高，造成可吸入微粒被释放到空气中的风险。
工具自带粉尘吸除系统
工具自带粉尘吸除系统是另一种减少人员接触结晶二氧化硅粉尘的有效方法，能在粉尘产生的同时从源头将粉尘吸除。抽吸装置直接装在电动工具上，吸管连接到带高效微粒空气（HEPA）滤芯的M级或H级吸尘器。
H级吸尘器比M级吸尘器效率更高，在合理可行的情况下应选用这种吸尘器。
局部排气通风
局部排气通风（LEV）是一种工程控制措施，在源头捕捉空气中的污染物，然后将污染物传送到安全的排放点、过滤点或清洗点。
LEV系统，比如面罩、隔间或排风墙，会从加工区域吸除空气中的粉尘。虽然这些控制措施可能会降低二氧化硅粉尘的背景浓度，但它们在减少雇员接触粉尘方面不如喷水抑尘或工具自带粉尘吸除系统有效。
如果使用一体式送水系统、工具自带粉尘吸除系统或LEV系统，雇主或自雇人士必须确保这些系统的设计、安装、使用和维护能在合理可行的情况下消除或减少人员接触结晶二氧化硅粉尘的风险。
呼吸防护设备
如果接触结晶二氧化硅粉尘的风险在采用工程控制措施后依然存在，雇主就必须提供适当的个人防护用具（PPE），比如呼吸防护设备（RPE）。
RPE必须符合《澳大利亚/新西兰标准1716 – 呼吸防护装置》或同等标准，而且强烈建议在使用其它结晶二氧化硅材料时使用。
请查看产品信息，确保RPE符合《澳大利亚/新西兰标准1716》。如果不确定，应联系供应商或制造商核实。
RPE应该有至少一个P2滤芯，而且建议每个佩戴者都要进行贴合检查，确保佩戴妥帖。需要面部密封的RPE，比如半罩式呼吸面罩，不能给留胡须或有胡茬的人使用。如果面部毛发影响RPE的贴合性，就需要使用不依赖面部密封的电动空气净化呼吸器（PAPR），比如带宽松型面罩或头盔的PAPR。
RPE的选择、使用和维护应符合《澳大利亚/新西兰标准1715 – 呼吸防护设备的选择、使用和维护》。
雇主需要向雇员提供有关RPE的使用、佩戴和维护（包括存放系统）的信息、指示和培训。
减少粉尘
在安装工作中减少粉尘
雇主需要取消安装现场的切割作业，以防止安装工作中产生粉尘。为达到这一目的，可采用以下方法：
- 请建造商提供模板，以便在制造车间预先切割含二氧化硅的材料。
- 确保安装尺寸正确。使用激光尺可能有助于为非现场安装精确测量尺寸。
- 请建造商在雇员去现场之前告知任何安装变化。例如，安装位置或尺寸的变化。
- 如果有必要进行修改，应指示员工将板材带回制造车间，而非在安装现场进行加工。
如果现场安装期间无法避免切割作业，雇主必须采用本指南中所述的控制措施控制人员对可吸入结晶二氧化硅粉尘的接触程度。
清洁工作区域
每次工作结束后都应清洁工作区域，以确保装置、设备、工作表面和地面上不会积聚可吸入结晶二氧化硅粉尘。开展清洁活动时需要戴RPE。
应确保清洁和内务活动不会在空气中产生粉尘。例如，使用HEPA滤芯M级或H级吸尘器、低压水管冲洗、拖地板、用橡胶清洁刷或湿布擦拭表面。切勿使用压缩空气、干扫或高压水进行清洁，因为这很可能会在空气中产生粉尘。
装垃圾的袋子必须足够牢固，确保不会裂开造成粉尘泄露。为尽可能降低袋子裂开的风险，垃圾袋不能装到超过一半的容量，里面多余的空气应缓缓挤出，不得造成粉尘泄露。
个人去污
呼吸防护设备（RPE）、围裙和工作靴等个人防护用具（PPE）应在每次使用后进行清洗，以确保不会积聚粉尘。例如，使用低压水管冲洗或湿布擦拭。如果在工作过程中适当控制对粉尘的接触，工作服应该不会积聚粉尘。但是，如果粉尘积在衣服上，就应将受污染的衣服弄湿、装袋，并标明“二氧化硅粉尘隐患”。受污染的衣服不得带回家，而是应该在现场清洗或送去商业洗衣房。如果使用商业洗衣房，雇主或自雇人士需要联系洗衣房确定他们希望如何接收衣服。
管理结晶二氧化硅垃圾
雇主必须控制垃圾管理和废弃处置过程中人员接触结晶二氧化硅粉尘的风险。例如，收集湿泥浆或准备处置粉尘吸除系统收集的粉尘时，垃圾的存放和处理方式必须尽可能减少粉尘泄露。受二氧化硅粉尘污染的垃圾容器必须能清楚识别，例如使用注明“二氧化硅粉尘隐患”的标签。
湿泥浆
湿泥浆是采用喷水抑尘的粉尘产生过程中产生的垃圾。泥浆在湿润状态下没有危害。如果让泥浆干燥，一些粉尘可能会被扰动而悬浮到空气中。如果处理垃圾的人员（例如雇员、环卫工人或垃圾转运站员工）有接触粉尘的风险，垃圾在废弃处置之前必须先装袋并密封。
湿泥浆需要通过地面围堰、平整、格栅、路缘和沟渠等方式进行收集或控制。不能让湿泥浆干燥导致粉尘悬浮到空气中。泥浆收集系统需要定期检查，确保排水管没有堵塞而且系统运行有效。
信息、指示和培训
雇主必须向雇员提供所有必要的信息、指示、培训和监督，使他们能安全地开展工作。这项责任也应涵盖受雇从事雇主可以控制的工作的独立承包商，包括独立承包商的任何雇员。
例如，雇员需要接受以下方面的培训：
- 结晶二氧化硅隐患和健康风险
- 如何有效采取控制措施
- RPE的使用和维护
- 如何废弃处置垃圾
- 个人去污方法
雇主必须确保可能面临HRCSW相关风险的雇员获得以下方面的信息、指示和培训：
- 接触结晶二氧化硅粉尘的健康风险，以及
- 风险控制措施的必要性和正确使用方法，以及实施方式。
培训计划必须实用、结合实际。培训的结构、内容和提供方式需要考虑到接受培训的雇员和独立承包商的任何特殊要求。例如，可能需要用英语以外的语言来提供信息、指示和培训。
关于如何提供培训的其它考虑因素包括特定技能或经验、残疾、文化程度和年龄。培训计划还应定期或根据需要审查，以确保向雇员提供合适的信息、指示和培训。
工作场所应根据需要提供复习培训。复习培训的频率应根据工作复杂程度、所需技能及开展任务或工作的频率来决定。
如果为使雇员能安全开展工作，有必要对雇员进行监督，则雇主必须对雇员进行监督。这对于新员工、经验不足的员工或年轻员工等弱势员工尤其重要。
雇主必须确保申请工作涉及HRCSW的求职者获得以下方面的信息：
- 接触结晶二氧化硅粉尘的健康风险
- 采取措施控制这些风险的必要性
- 控制措施的详细信息
大气监测
大气监测，也称空气监测，是指在人员呼吸区域内进行空气取样，评估人员对空气中污染物的接触程度。
法律规定，雇主在以下情况下必须开展大气监测：
- 他们不确定雇员接触二氧化硅粉尘的程度是否超标
- 若无空气监测，他们无法确定雇员健康是否面临风险
如果雇员的健康监测计划中需要进行生物监测，雇主就无需开展大气监测。
雇主应开展长期空气监测计划，以确定可吸入结晶二氧化硅的接触浓度没有超标。
雇主应在以下情况下进行空气监测：
- 操作方法、所用材料或工作环境发生变化时
- 雇员的健康监测报告显示，健康状况出现可能与接触二氧化硅有关的恶化
- 健康和安全代表要求对控制措施进行审查
- 工作场所接触标准发生变化，而且先前空气监测结果显示数值高于新标准
空气监测和对监测结果的解读，包括与接触浓度标准进行对比，应由具备必要技能、知识和经验的人员开展，比如职业卫生师。澳大利亚职业卫生师协会（AIOH）是职业卫生领域的代表机构。AIOH网站上可以找到具有空气监测必备经验的服务机构名录。
空气监测结果必须尽快提供给已经或可能已经接触过结晶二氧化硅粉尘的雇员。
如果可能，空气监测结果应该提供给对雇员进行健康监测的医务人员。如需更多信息，请查看WorkSafe的“接触标准和大气监测”（Exposure standards and atmospheric monitoring）指南。
健康监测
如果接触结晶二氧化硅在正常情况下很可能对雇员健康造成不利影响，雇主就必须确保开展健康监测。
健康监测必须在注册医务人员的监督下开展。
健康监测应该由具备呼吸科和接触二氧化硅人员健康监测专长的职业和环境专科医生或呼吸科医生开展。皇家澳大拉西亚内科医生学院网站上可以找到执业医生名录。
如果需要开展健康监测，就必须根据注册医务人员的建议完成。建议可能包括：
- 雇员在职期间定期进行监测
- 新入职雇员开始工作前进行监测
- 雇员离职时进行监测
以前持有人造石执照的雇主需要满足特定的雇员健康监测要求。有关这方面的信息，请查看“人造石相关工作”指南。